Алергії у дітей: причини та шляхи вирішення

Атопічний дерматит

Атопічний дерматит є узагальнюючим поняттям, що включає багато форм шкірних алергічних проявів, які можуть мати місце у будь-якого генетично схильних до цього захворювання людини. Атопія може проявлятися у вигляді атопічної бронхіальної астми, алергічного риноконъюктивита або атопічного дерматиту, який в залежності від віку хворого має різні особливості. Як правило, початок захворювання у вигляді дитячої (атопічної) екземи приходиться на тримісячний вік. В 8 випадках з 10, з'явившись до 1 року, вона зберігається до кількох років. В 2-х випадках з 3-х її прояви зникають до 6 років.

Симптоми  
Можливе формування еритеми (почервоніння шкіри) і появи висипки, що складається з пухирів. Шкіра може ставати сухою і шорсткою і лущитися. Спочатку ці зміни локалізуються на лобі і щоках дитини, а в подальшому поширюються на шкіру волосистої частини голови і підборіддя. У віці 3 місяців - 2 років екзема здатна призводити до порушення сну та підвищення збудливості, однак загальний стан дитини не порушується. Діти, що страждають екземою, зазвичай крупніше й важче однолітків. До досягнення дитиною дворічного віку екзема веде себе непередбачувано, вражаючи то одну, то іншу ділянку тіла. Картина остаточно складається до 2 років. Наступна фаза перебігу екземи охоплює вік 4-10 років, коли вона набуває характеру свербежу (пруріго) - зудить папульозний висипки. Часто поверхня папул злущується, залишаючи лусочки і оголюючи підлягають шари шкіри. Інколи спостерігається злиття елементів висипки. Висип розташовується переважно на розгинальних поверхнях (під ліктями і колінами, нижче шиї). Зустрічається також форма екземи, характерна для підлітків та дорослих (пруріго Безнира). Свербіж змінюється по інтенсивності, іноді стає нестерпним. З-за расчесов на шкірі утворюються скарифікації і невеликі ранки, які можуть інфікуватися.

Кропив'янка

Гостра кропив'янка, яка може тривати від кількох годин до кількох днів, найчастіше має алергічну природу. На відміну від неї, хронічна кропив'янка, існуюча протягом тижнів і місяців, дуже рідко є алергічною реакцією. Кропив'янку часто викликають харчові алергени і добавки, а також лікарські засоби (нерідко у вигляді псевдоаллергии).

Симптоми  
Кропив'янка може приймати різноманітні форми, але вона завжди характеризується наявністю висипки з пухирів, які можуть зливатися один з одним. Висип може з'являтися на будь-яких ділянках тіла і супроводжуватися сильним свербінням.

Особливі форми кропив'янки

Набряк Квінке

Процес зачіпає обличчя і супроводжується набряком губ, повік ("щілиноподібні очі"), слизових оболонок та інших частин тіла. Свербіж відсутній, відчувається хворобливе печіння.

Набряк Квінке стає небезпечним для життя, якщо процес поширюється на слизові оболонки рота і глотки. Опухлий мову і задня стінка глотки перекривають дихальні шляхи і можуть призвести до ядухи.

Набряк Квінке:

Ангіоневротичний набряк або набряк Квінке, описаний у 1882 р. Quinke, часто поєднується з кропив'янкою або розвивається самостійно.

Гостра кропив'янка і набряк Квінке (ангіоневротичний набряк, гігантська кропив'янка) - алергічні захворювання, пов'язані з порушенням проникності судинної стінки і набряком. Кропив'янка і набряк Квінке нерідко перші провісники такого грізного прояви алергії, як анафілактичний шок.

Гостра кропив'янка - найбільш часте прояв лікарської і харчової алергії. Найчастіше виникає в результаті прийому пеніциліну, вітаміну B1 або В6, анальгіну, новокаїну, сульфаніламідних препаратів, а також вживання деяких харчових продуктів - яєць, цільного молока, риби, алкогольних напоїв. Також частою причиною розвитку гострої кропивниці і набряків Квінке є бактеріальні та грибкові алергени або укуси комах.

Ангіоневротичний набряк Квінке виникає на слизових оболонках, викликає порушення функції різних органів і систем. При набряку Квінке можуть підвищуватися артеріальний тиск, температура тіла, з'являтися озноб, нудота, біль у животі, блювання. Уражаються глибше розташовані відділи шкіри і підшкірної клітковини, відзначаються відчуття напруги в області шкіри обличчя, збільшення розмірів губ, очей, вух, мови. Набряк Квінке тримається від декількох годин до декількох діб і зникає безслідно.

Причинами розвитку кропив'янки є:  

• харчові алергени (яйця, риба, горіхи, фрукти);

• лікарські препарати (пеніциліни, гормони, сульфаніламіди);

• алергени повітря (пилок, шерсть, пил);

• укуси комах (бджоли, оси);

• інфекції (інфекційний мононуклеоз, гепатит В).

На відміну від алергічної кропив'янки є така, яка викликається фізичними факторами: сонцем, холодом, атмосферним тиском.

Цілорічний алергічний риніт

На відміну від сезонної форми (полінозу, що проявляється регулярно), зустрічається риніт, загострюється поза сезонної залежності.

Симптоми цілорічного риніту 

Як правило, вони виражені слабше, ніж при полінозі. Але нехтування хворими своїм станом може призвести до розвитку бронхіальної астми. Симптоми включають закладеність носа, напади чхання (до 10-30 разів за один напад), рясне виділення водянистої слизу з носа (ринорея). Чхання є захисний рефлекс і необов'язково є ознакою алергічної реакції. Деякі речовини володіють подразнюючою дією на слизову оболонку носа - їх частки обволікаються слизом і видаляються при чханні.

Алергічний кон'юнктивіт

Алергічний кон'юнктивіт - це алергічне запалення кон'юнктиви, характеризується гіперемією (почервонінням) і набряком повік, свербінням, сльозотечею, світлобоязню. Симптоми алергічного кон'юнктивіту можуть бути виражені настільки, що заважають людині в роботі і порушують сон. Лікування алергічного кон'юнктивіту схоже з лікуванням інших алергічних станів: елімінація (виключення контакту з алергеном, а також лікування, спрямоване на зняття гострого запального процесу.

Сезонний алергічний риніт

Алергічний риніт відноситься до широко поширених захворювань. За останні десятиліття у всіх економічно розвинених країнах відмічено збільшення числа хворих алергічним ринітом, і за даними епідеміологічних досліджень, проведених у різних країнах, поширеність його складає від 1 до 40%. Епідеміологічні дослідження, проведені в різних регіонах, показали, що частота алергічних ринітів коливається від 12 до 24%.
У хворих сезонним алергічним ринітом захворювання обумовлене алергією до пилку рослин. Поява таких респіраторних проявів алергії, ринорея, закладеність носа, свербіж у носі та ін. в періоди цвітіння рослин дуже характерно для сезонного алергічного риніту.
Тяжкість перебігу алергічного риніту безпосередньо пов'язана з концентрацією алергенів в навколишньому середовищі. Наприклад, хворі з алергією до пилку берези в холодну пору року забувають про своє захворювання, але кожен рік у період цвітіння берези у них знову відзначаються симптоми риніту. Зменшення контакту з причинно-значущим алергеном є першим і необхідним кроком у лікуванні таких хворих. Очевидно, що в більшості випадків досягти повного виключення контакту з алергеном неможливо, проте завдяки ретельному виконанню рекомендацій полегшується перебіг захворювання, знижується потреба в ліках.
Як знизити концентрацію пилкових алергенів
• Слід щільно закривати вікна в квартирі і на роботі, не відкривати вікна в машині.
• У період цвітіння причинних рослин слід утримуватися від походів у ліс, поїздок за місто; можна рекомендувати хворим виїжджати в інші кліматичні зони, користуючись календарем цвітіння рослин різних регіонів.
• Слід обмежити перебування на вулиці в суху жарку погоду і в ранкові години, так як концентрація пилкових алергенів у цей час найбільш висока.
• Виходячи на вулицю, потрібно користуватися сонцезахисними окулярами, а при поверненні - на слизові промивати носа і очей; корисно також приймати душ.
• При наявності перехресної харчової алергії потрібно строго дотримуватися гіпоалергенну дієту

Приблизна оздоровча програма
при алергічних захворюваннях шкіри (алергічний дерматит,
екзема, себорея, нейродерміт, юнацькі вугрі)

Пам'ятаєте! Бади не зареєстровані як лікарські препарати!

Увага! Дітям, страждаючим алергічними захворюваннями:

1) з 3-річного віку рекомендується провести комп'ютерне обстеження для виявлення причин алергії і тестування продукції на предмет алергічних реакцій;

2) оздоровчу схему починати з одного препарату з мінімальної дози; другий препарат вводити через 3-4 дні, також з малої дози.

Приблизна оздоровча програма
при алергічних захворюваннях дихальних шляхів
(поліноз, бронхіальна астма, алергічний бронхіт)

Пам'ятаєте! Бади не зареєстровані як лікарські препарати!

ПАРАЗИТАРНІ ІНВАЗІЇ І АЛЕРГІЯ 

На сьогоднішній день поширеність різних паразитарних захворювань залишається недооціненою, так наприклад ефективність виявлення глистів при звичайному аналізі калу становить приблизно 20%, при трикратному дослідженні. Навіть у хворих з гострим апендицитом при дослідженні видалених червеобразных відростків глисти виявляються приблизно у 30% випадків.
Як відомо паразити в організмі людини викликають неспецифічні реакції. У відповідь на пошкодження тканин і клітин, завдані паразитом і продуктами її життєдіяльності, виділяються біоактивні речовини: гістамін, простагландини, серотонін, підвищується проникність мікроциркуляторного русла, збільшується кількість алергічних телець - еозинофілів.
Специфічна реакція організму полягає у виробленні IgE. Тобто під дією гельмінтів відбуваються ті ж процеси, що і при класичній алергічної реакції.
Загибель гельмінтів, як правило, проводиться на тлі жовчогінною та гепатопротекторної терапії. 

Приблизна оздоровча програма
при паразитарної інвазії (вибрати будь-яке поєднання продукції)

ДИСБАКТЕРІОЗ І АЛЕРГІЯ 

Алергія — одна з ознак наявності паразитарних інвазій. Біологічне рівновагу складу і кількості нормофлори кишечника залежать від наступних факторів:

• Характер та якість харчування
• Паразитарні захворювання
• Всілякі форми радіаційних впливів
• Санітарно-гігієнічні умови
• Ослаблення організму, викликане різними захворюваннями і супутньої медикаментозної терапією
• Стресовий ситуації (травми, операції та ін)

Функції нормофлори кишечника

• Колонизационная резистентність – нормальна мікрофлора при своїй життєдіяльності продукує такі речовини, які не дозволяють різних умовно-патогенних мікроорганізмів, які потрапляють у кишечник, прикріплятися до його стінки.
• Імуностимулюючий ефект — посилення активності різних клітин імунної системи, а також синтезу секреторного імуноглобуліну А (IgA) та інтерферону.
• Детоксикаційна функція – гідроліз різних токсичних продуктів метаболізму.
• Травна — ферментація вуглеводів, а також метаболізм азоту і вуглецевмісних сполук за рахунок мікробних ферментів. Мікрофлора бере участь у рециркуляції жовчних кислот і активно впливає на метаболізм білірубіну і холестерину.
• Антиалергійна – багато лактобактерії виробляють гистаминазу, фермент блокує гістамін, який грає одну з найважливіших ролей у розвитку алергічної реакції.
• Синтетична – нормальна мікрофлора синтезує леткі жирні кислоти, які дуже важливі для регуляції поглинання іонів калію, натрію, хлору і води, тобто підтримання електролітного і кислотно-лужного балансу в організмі. Також бактерії кишечника, що синтезують вітаміни групи B, вітамін До, нікотинову кислоту, біотин.

Основу стабільності роботи кишечника забезпечує пристінкові флора (лакто - і біфідобактерії, ешерихії) — це ті мікроорганізми, які проживають безпосередньо на ворсинках кишкового епітелію під шаром слизу. У тому випадку, якщо під впливом вище наведених факторів відбувається зниження кількості нормальної флори, туди відразу ж спрямовуються умовно-патогенні бактерії, які, як правило, швидко розмножуються і витісняють нормальну мікрофлору.

Але існують і більш серйозні проблеми, пов'язані зі змінами складу мікрофлори і самих бактерій: збільшується ризик розвитку злоякісних і аутоімунних захворювань, формуються порушення обміну речовин (наприклад збільшується рівень холестерину), розвиваються імунодефіцитні стани.

Приблизна оздоровча програма
при дисбактеріозі кишечника